Stroke：病灶Flair定量信号强度越高，静脉溶栓的预见越小

高达1/4的病亡中所患儿，因为不知道确诊整整而被排除在溶栓以外。随着多模 MRI 和 CTP 的应用，为增加整整阳台或不得而知整整阳台患儿的有效和安全及的放射治疗发放了但他却。在 WAKE-UP K-，不得而知确诊整整的患儿开展了 MRI 检查，最主要 DWI 和 Flair。DWI 可见缺血溃疡而 Flair 上并不相同口腔见不到高路径的未知确诊整整患儿，在此之前的有数据集分析发现这个现象能够移动性预测患儿确诊在4.5h 仅。在 WAKE-UP K-，动态判断 DWI-Flair 错配是溶栓放射治疗的主要影像学标准，并且被验证是有效和安全及的。DWI-Flair 错配的概念是基于缺血发生后 DWI 和 Flair 路径风速随整整的发生变化。特别是，心肌梗死受损后几分钟内在 DWI 上就可以看着心肌梗死溃疡，而 Flair 的路径风速往往在病亡中所发作有数小时后减低，这主要是由于水的；大更替所致。无论病亡中所患儿试验性还是创新性昆虫有数据集分析，Flair 路径风速的一原理量化推断较高 Flair 路径风速和较长确诊整整方形正态分布。这种关联可以用 T2弛豫整整的整整持续性发端来解读，T2弛豫整整促成了 Flair 路径风速，并且与确诊整整方形强正态分布。确诊后的整整是静脉阿替普酶溶栓放射治疗心肌梗死病亡中所的可修改心理因素。病亡中所溶栓随机试验性的概述有数据集推断，放射治疗的风速随着放射治疗整整的延误而越来越小，同时早期放射治疗的非致残性医学结局更高。鉴于Flair 路径风速和病亡中所确诊整整的未知关系，因此可以推测一原理 Flair 可能与放射治疗（良好医学临床表现）相关。2020年1年末来自德国的Bastian Cheng等在 Stroke 杂志上出版了 WAKE-UP 试验性的事后量化结果，目的在于验讫一原理测的 Flair 比起路径风速（FLAIR relative signal intensity，FLAIR-rSI）是偏离放射治疗的相关心理因素。FLAIR-rSI 为病亡中所溃疡和对侧镜像区域的比起路径风速。433例（占到 WAKE-UP 试验性503例患儿的86%）患儿急于一原理了病亡中所溃疡的 FLAIR-rSI。平均 FLAIR-rSI 为1.06（SD，0.09）。FLAIR-rSI 和放射治疗的交互没有显着性：最主要 mRS 0-1（P=0.169）和发生变化量化（shift ysis）（P=0.086），但是 mRS 0-2达到了显着性（P=0.004）。我们掩蔽到，FLAIR-rSI 减低与医学绕道的减少方形平稳持续的近来。最终作者认为，对于 WAKE-UP K-动态判断无明显脑干实质 Flair 高路径的患儿，DWI 溃疡的较高 FLAIR-rSI 与静脉溶栓的攀升有关。这种关系与放射治疗和病亡中所发布整整之间的关系类似。原始来历：Bastian Cheng, Florent Boutitie, Alina Nickel, et al. Quantitative Signal Intensity in Fluid-Attenuated Inversion Recovery and Treatment Effect in the WAKE-UP Trial. Stroke. 2019 Oct 30.