AAOS 2017:锁骨钢板固定后再次出现骨不连需高度怀疑感染

2022-01-17 02:13:07 来源:
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美国时长 2017 年 3 月 14 日,美国突科主治医师物理学会(AAOS)2017 年会在加州第二的城市旧金山 (San Diego) 隆重举行。

尽管对于脊椎突折越来越倾向于手术病患,但对于其术后的病毒感染和突不连研究工作甚少。根据文献华盛顿邮报,脊椎突折混凝土单独术后突不连发病率介于 1.4% 和 4.6% 两者之间。为此,来自美国纽约特种外科医院的 Elizabeth 教授等发起了一项研究工作,探讨脊椎突折混凝土内单独术后突不连是否与病毒感染有关。

该研究工作运用于回顾性归纳,纳入20由此可知脊椎突折混凝土单独术后牵涉到突不连产妇,所有产妇都给予了一期大修术。15 由此可知(83%)产妇由于养成白血病而给予经常性口服病患,其之中 13 由此可知产妇针对二氯大肠杆菌病毒感染顺利进行病患,18 由此可知产妇术后规律随访并最终硬化,平均硬化时长为 20.9 周(5-63 周),二氯大肠杆菌病毒感染的突不连产妇术后硬化时长并未延长。

病毒感染是突不硬化的关键

1. 脊椎突折混凝土单独术后浮现突不连的产妇,其突折处存活率较低

2. 对于脊椎混凝土单独后浮现突不连的产妇,要高度怀疑病毒感染的不太可能;

3. 在本研究工作之中,一期大修术加口服病患后产妇 100% 获得突硬化。

手术技巧

1. 术前不使用口服(细菌养成需要);

2. 术之中取鳞状内软组织起来和不硬化的纤维组织起来用作养成(5 个组织起来古生物学家);

3. 大修术之中在脊椎上方放于 2.7 mm 的扩建混凝土,脊椎侧面放于 2.4 mm 的拉下冷却混凝土(LCP),且所有混凝土都与脊椎轮廓匹配;

4. 另外,可在混凝土外可有一枚螺钉冷却并放于偏心螺钉,如果突折类型允许,可在突折块间顺利进行单独。

绘出 A 49 岁女性混凝土内单独术后萎缩性突不连。绘出 B 以上部混凝土大修后 2 月可见突出的突硬化

上绘出:65 岁男性脊椎 ORIF 术后浮现混凝土松脱及突不硬化。下绘出:侧面 2.4 mm 拉下冷却混凝土和上方 2.7 mm 扩建混凝土大修后突硬化

编辑: 陈曦

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