对于中期哮喘，全脊柱置换（TKA）对于缓解疼痛和以后功能有重要起着。现今对于 TKA 的通常方律有穿孔砖瓦标准型，非穿孔砖瓦标准型和混合标准型。穿孔砖瓦标准型原本是标准术式，但现今越发多的研究成果表明非穿孔砖瓦标准型带有其契合的战术上：更长效的免疫学通常、更有助于留存穿孔量、避免砖瓦灰尘。
因此，来自马里兰大学明尼阿波利斯分校圣约瑟夫医疗中都心的 Dalury 教授等对这两项非穿孔砖瓦标准型的全脊柱置换的相关研究成果要用了一个典籍综述，该文章发表在 The Bone Bell Joint Journal 上。
非穿孔砖瓦的复制物因其多孔的表面，有利于成穿孔线粒体和间充质线粒体定植，且受到限制穿孔组织的微动，从而更有利于穿孔质长期以来通常。
羟基磷灰石（HA）塑料可作为一种非穿孔砖瓦 TKA 的磁性大块特异性塑料，增强通常并促进纤维组织转化为穿孔组织。同样，HA 也是通过下降胫穿孔穿孔组织的微动，来增强股穿孔和胫穿孔的通常的。但在可用中都，HA 会使的非穿孔砖瓦标准型 TKA 周裹的透辐射源下降。
将门磁性是一种模拟自身穿孔将门的多孔结构和机械物理性质的新标准型钽制生物材料。它最大的优点为提供了很好的穿孔长入的必需。甚至可以通过举例来说的多孔以往和意志力大小，使得该材料与穿孔质更契合。其中都，一种叫 BIOFOAM 的钽制生物泡沫已经被生产出来。用「电子光束结晶律」还可实现「3D 复制」，进一步提高生物相容性。
近似于穿孔砖瓦标准型的 TKA，非穿孔砖瓦标准型 TKA 同样带有较长的可用寿命。通过影像学来要用随访不是一个难得的原理，因为磁共振摆动引发遮挡的的关系，很难通过影像学来对插件稳定性和磁共振的微动进行风险评估。最近的点状立体底片测量分析（RSA）技术则可以解决上述关键问题，研究成果表明 RSA 掩蔽下磁共振微动持续存有超过 2 年则预设远期磁共振容易出现松动。
非穿孔砖瓦标准型 TKA 一些尚需考虑的关键问题：
对于穿孔质疏松患者的穿孔长入和磁共振的移位关键问题。整体研究成果表明，较高的穿孔矿质密度（BMD）可避免磁共振极少的移位。磁共振移位主要集中都在术后三个月内，术后 1 年左右磁共振可得到足够稳定性。
对于非穿孔砖瓦标准型 TKA，现今对于后续效用的科学数据大多。这促使了流行病学穿孔科医生在动手术时对其的可选择。2014 年有一项 大标准型 RCT 研究成果表明非穿孔砖瓦标准型与穿孔砖瓦标准型的HRS无明显人口学区别。
动手术适应证也正在讨论之中都，特别是成年的影响。现今研究成果表明用羟基磷灰石塑料的复制物来要用 TKA，在大于 75 岁和其他成年上达到的效用无明显区别。
该非穿孔砖瓦标准型装置的优点，对此现今尚无确切论证。
髌穿孔磁共振及胫穿孔平台磁共振也是非穿孔砖瓦 TKA 术后早期报道的关键问题之一。
对于应该可用辅助性通常仍存有争论。
对于动手术的病者，病种的可选择也未确定，现今常纳入的风湿性哮喘应该前提？
裹动手术期出血关键问题。穿孔砖瓦磁共振因填塞起着，术后穿孔面出血并不是严重关键问题，但换要用非穿孔砖瓦标准型磁共振，这个关键问题仍值得探讨。
支出近似于穿孔砖瓦标准型较昂贵，但在器材和动手术时间等可抵消之外多出于穿孔砖瓦标准型的支出。
几种通常方律的可选择：
穿孔砖瓦标准型/非穿孔砖瓦标准型：非穿孔砖瓦标准型由于上述战术上逐渐引起了外科医生的推崇，但是现今流行病学缺乏很薄的证据支持。少数的研究成果最终得出的论证都偏向于两者在流行病学效用，可用寿命上无明显区别。
混合标准型：混合标准型通常指的是非穿孔砖瓦标准型的股穿孔磁共振和穿孔砖瓦标准型的髌穿孔磁共振和胫穿孔托。现今研究成果表明混合标准型近似于全然穿孔砖瓦或非穿孔砖瓦上，效用相似或略有战术上。
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编辑： 刘芳相关新闻
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