Neurosurgery：椎间孔镜CT治疗骨性椎间孔狭窄

腰部间中空或侧隐窝平坦的传统手妖术方法，可以归类为相关联或不相关联肩胛骨融入的全椎肩胛骨关节面切除妖术，和保持小关节的显微椎间中空缝合气化妖术。全椎肩胛骨关节面切除妖术往往随之而来脊柱节段性不稳定和背痛。随着超音波技妖术的发展，多位作者已经研究课题报告过，常用内窥镜技妖术来放射治疗腰部间中空平坦，但是这些技妖术的实际应当用，都仰赖厚实的膝盖显眼癫痫。

韩国首尔的我立德脊柱养老院小儿科的Yong Ahn博士进行了一项研究课题，定时局麻下经皮放血内窥镜下腰部间中空缝合气化妖术，是放射治疗肩胛骨性椎间中空平坦的一个必要的手妖术方法，文章最近发表文章在Neurosurgery上。

该研究课题的目的是，描述适用于肩胛骨性椎间中空平坦的、经皮放血内窥镜下腰部间中空缝合气化妖术这项技妖术的详细信息，同时概述其诊断特性。该研究课题是一项持续2年的创新性研究课题，纳入了连续的33例腰部椎间中空平坦患儿，这些患儿都接受了内窥镜下腰部间中空缝合气化妖术。

手妖术特性的评估，常用疼痛由此可知像精心设计评分法(VAS)、 Oswestry功能障碍比率(ODI)和改良MacNab标准。手妖术过程开始于更为确保安全的椎间中空外侧区域，而不是风险较高的椎间中空前端区域。然后，可以常用内镜钻和微型尖头在内镜控制下实行全盘的椎间中空气化。

由此可知 1 手妖术过程示意由此可知及妖术中相比之下应当的透视由此可知和内镜扫描由此可知。A.椎间中空气化时工作套管放置在椎间中空外侧。B.常用内镜钻磨除椎间中空顶部肩胛结节一小。C.复杂的椎间中空气化常用各种工具，包括尖头子、 镊子和激光。同样交通工具神经根气化时常用的微型尖头。D.椎间中空全盘气化后的就此视由此可知。同样气化的交通工具神经根和侧隐窝的位置。Endoscopic burr：内镜钻；Foraminal ligament：中空间韧带； Exiting nerve root：交通工具神经根；Micro punch：微型尖头；Decompressed exiting nerve root：气化的交通工具神经根；Annulotomy Hole：侧隐窝。

该研究课题纳入18例男士患儿和15例年长者患儿，年长是64.2岁。妖术后腿部疼痛的平均疼痛由此可知像精心设计评分逐渐更为高，从开始的8.36分，更为高至6 周时3.36分、 1 努瓦2.03 分和2 努瓦1.97 分。妖术后Oswestry功能障碍比率得到优化，从开始的65.8，至6周时31.6，1努瓦19.7 和2努瓦19.3。

由此可知 2 一例78岁男士患儿的情况说明了。A.妖术前PET投影显示，右侧L5-S1高度严重的椎间中空平坦。B.妖术后PET投影显示，内窥镜下椎间中空缝合气化妖术后，椎间中空得到全盘的气化（箭头所示）。

由此可知 3一例67岁年长者患儿的情况说明了。A.妖术前 MR 和 CT 投影显示，左侧L4-5高度，相关联膝盖显眼癫痫和关节肩夹击癫痫候群的严重椎间中空平坦。B.妖术后 MR 和 CT 投影显示，内窥镜下椎间中空缝合气化妖术后，顶部完整磨除的椎间中空和可视的交通工具神经根。

基于改良MacNab标准，81.8%的病童获得了优或良的诊断结果，同时93.9%的病童获得了癫痫状的优化。

研究课题结果定时，局麻下经皮放血内窥镜下腰部间中空缝合气化妖术，可能是放射治疗椎间中空平坦的一个必要的手妖术方法。特别是对于老年人或合并基础内科结核病的患儿，此手妖术方法可以提供确保安全的和可重复的诊断结局。这项手妖术技妖术的诊断初步更为大，逐渐成为标准化放射治疗，值得进一步市场推广常用。

拍照编码方式位址