镶牙时为什么要磨健康邻牙

镶牙时为何要磨健康邻牙?常有患者在做口腔修复时会问“镶牙时直接在缺牙处放1个假牙不就好了吗?为何还需要磨口内健康牙?”

镶牙时为何要磨健康邻牙?首先，不管镶活动假牙还是固定假牙，都需要对口内的部份余留天然牙进行磨削，修改牙齿形态，目的是为了使义齿部件固位。1颗假牙如果没有固位装置的话，在口腔内是没办法行使咀嚼功能的，其中活动牙比固定假牙对口内余留牙的牙体磨削量要少1些。

另外，如果牙齿缺失时间较长的话，缺失牙两侧的邻牙就会向缺失牙方向倾斜移位，这时候要想修复缺失牙的话，两侧的倾斜牙会影响假牙在口内顺利就位，还会引发大量的食品残渣堆积，如果清算不干净就会影响余留天然牙的牙体和牙周健康。如果镶活动假牙的话，也会造成活动假牙摘取困难。所以如果有这类倾斜的牙齿，修复医生就需要对口内的倾斜天然牙做适当磨削。

第3种需要磨削天然牙的情况是，如果缺失牙后很长时间不镶假牙，就会造成对牙颌的健康牙伸长，此时要想镶牙的话。只能将伸长的天然牙磨削截短，才能把假牙镶上。因此，我们1定要重视牙齿保健，别坏牙也别缺牙，如果有缺失的牙齿，还是应当尽早进行假牙修复，减少对口内其它余留天然牙的不利影响。

除需要磨削邻牙外，镶牙前常常还有1些其他的准备工作要做。比如有的患者要求镶牙时，医生会告知他，口腔内的状态不能够马上镶牙，需要进行前期的医治和准备工作。有的人不理解：“不就把缺的牙补上么?需要这么复杂么?”镶牙就像建大楼，镶牙前的这些准备工作，就犹如是在打地基，只有地基坚固了，才能建成高质量的楼房。1般而言，镶牙前需要做的准备工作有以下几项：

1、医治和控制牙体牙髓疾病。对得了龋病、牙髓炎、根尖周炎、有保存价值的残根、残冠等患牙，在修复医治前，应当完善医治，避免疾病进1步恶性发展，为修复医治所需打好基础。有些牙齿也许没有牙体牙髓疾病，但是由于修复医治的需要，也需要对其进行根管医治。

2、医治牙周疾病。对牙周炎患者，完全洁治清除牙结石和牙垢，保持良好的口腔卫生，是保护牙周健康必不可少的手段，牙周疾病的医治和控制也是修复医治前必不可少的工作。牙周医治后后可充分暴露牙体，使牙体牙周的情况表现清楚，有益于公道的设计医治方案;去除牙石后，所制作的假牙才能与牙体紧密贴合，否则假牙压在牙石上，会加重牙周侵害，牙石脱落后，假牙与天然牙不贴合，会造成假牙不稳定;有炎症的牙龈，会影响印模的精确性，从而影响修复体的精确性，牙周医治后牙龈恢复正常色形质，有助于保证修复体的精确性;牙周组织是牙齿和修复体的支持组织，是根基所在，牙周疾病得不到控制，则根基不稳，严重影响着天然牙及修复体的寿命。

3、撤除不良修复体。设计不公道的修复体不但起不到回复口腔功能的效果，还可能会致使牙周创伤、颞颌关节损伤、龋病、粘膜病等口腔疾病，对口腔健康造成严重的影响，因此对设计不公道、制作粗糙、或已破坏的修复体，我们在镶牙前，需要将其撤除。

4、拔除没有益用价值的患牙。在口腔医治中，我们会尽量的保存患者的牙齿。可是，对1些牙体病变严重的残根及重度牙周病的没有丝毫保存价值的患牙，留下他们不但没有用途，还可能会致使根尖周病、颌骨囊肿、上颌窦炎等疾病，对这类患牙，在修复前需要拔除。

5、修整骨尖骨刺。拔牙后牙槽嵴的吸收可能会不均匀，局部可能出现骨突。在骨突的部位黏膜较薄，戴用假牙后容易出现压痛。另外，骨突的部位常常存在较大的倒凹，使活动假牙的基托不能充分舒展，造成假牙不稳定。所以，必要时镶牙前应先行牙槽嵴修整术，消除过大的骨突。

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