Radiology：在胸部x线片上自动检测肺癌？认知科学有办法

头部x该线定期检查由于扫描便捷，费用很低，是最常用的放大镜定期检查之一，通常作为常规白血病筛查的一该线放大镜定期检查。然而根据定期检查成年人的不同，头部x该线对心脏恶性的测单单危险性从44%到87%都为，差异非常大。实际病理工作中所，与白血病误诊及漏诊有关的医疗法规犯罪行为中所，大约有90%是由于在未能在胸片上识别心脏所致。

在过去的几十年里，已开发了多种计算机辅助定期检查计算机系统以协助影像科药剂师大大提高胸片上骨盆的定期检查及临床。尽管传统的计算机辅助定期检查管理系统在这层面这两项，但有假阳性领军较高，因此阻碍了其在病理实践中所的常规用于。最近，基于深求学的自动定期检查方法(DLADs)在大大提高心脏恶性骨盆定期检查层面效能极佳。DLADs不仅大大提高了阅读者的危险性，并实质性降低了有假阳性领军。然而，用于DLAD协助临床在头部x该线片上易被漏诊的白血病的可行性仍有待分析。

据悉，刊单单在Radiology月刊的一项分析评价了DLAD在头部x该线片上定期检查白血病的临床效能，为病理实质性快速、可靠地测单单及临床白血病备有了取而代之思路及参考依据。

在2010年1月初至2014年12月初期间临床为白血病的症状中所，筛选单单在先前头部x该线片上可以看到白血病的117名症状(中所位年龄69岁;四分位数范围[IQR]，64-74岁）。随机为了让了234例头部X该线片长时间的症状（中所位年龄58岁； IQR，48-68岁； 123位女性）作为健康试验中。9名阅读者在有或无DLAD辅助的但会对每一张头部x该线片顺利完成了评估。对潜在的白血病顺利完成筛查，并决定否决定顺利完成实质性的头部CT随访。用于意志拥护实验者工作特征曲该线下占地(AUC)、危险性和头部CT决定领军对顺利完成了阅读者的临床效能顺利完成了相当。

在这117名症状中所，有105人的白血病在他们的重构头部x该线片上被漏诊。所有阅读者的最少AUC从无DLAD的0.67(95%置信区间[CI]: 0.62, 0.72)显著上升到有DLAD的0.76 (95% CI: 0.71, 0.81) (P < .001)。在有DLAD辅助的但会，阅读者可测单单更多被漏诊的白血病（最少危险性，有DLAD的为53％[105个症状中所测单单56个]，而没有DLAD的则为40％[105个症状中所测单单42个]）（P <.001），且决定更多的症状行头部CT定期检查(有DLAD：62%[105名症状中所有66名]vs 无DLAD：47%[105名症状中所有49名]) (P <.001)。在健康试验中中所，有或无DLAD但会的头部CT决定领军无显著统计学差异(有DLAD：10%[234例症状中所有23例]，无DLAD：8%[234例症状中所有20例])(P = .13)。

表 阅读者临床效能测试的结果:AUC、危险性和特异性(每个症状分析方法)。

图 图中所结果显示了9个阅读者在有或无DLAD的但会的意志拥护实验者工作属性曲该线。

本分析试验中，基于深求学的自动定期检查方法(DLAD)可通过大大提高阅读者的临床效能来实质性减少在头部x该线片漏诊的白血病使用量，为病理大大提高白血病测单单领军及高放大镜药剂师临床自信备有了技术支持。

原文单单处：

Sowon Jang,Hwayoung Song,Yoon Joo Shin,et al.Deep Learning-based Automatic Detection Algorithm for Reducing Overlooked Lung Cancers on Chest Radiographs.DOI:10.1148/radiol.2020200165