术中食道超声诊断右冠状动脉栓塞1事例

病患，女，43岁。因“主气管褶置换拳法后10年，发现再宽广2天”于2016年3月22日病情恶化。病患10多年前因“先天性中风，主气管褶二小叶畸形，主气管褶重度宽广，左室肥厚”行主气管褶海洋生物褶置换拳法，手拳法过程顺利。2多年前我院放疗心动左图随访同上：主气管褶位人工海洋生物褶前向血液循环飞行速度近于增快（AV=3.6m/s），主气管褶轻度宽广，与4多年前的检查无明显变化。 2天前随访心脏彩超同上：主气管褶位人工海洋生物褶前向血液循环飞行速度相当大增快（AV=5.6m/s）；主气管褶位人工海洋生物褶重度宽广。手拳法心内所在位置：主气管海洋生物褶褶小叶可见增厚、病变，褶小叶交界处可见粘连（黄绿色重度宽广伴轻度关闭不全）。 行主脉褶人工机械褶置换拳法，十二指肠放疗确认无褶周漏及主气管褶宽广，但右方室顶革新运动幅度提高（左图1a），病患肝功能维持在70～80/40～50mmHg。经过左右1小时的短时间内处理事件，多巴胺单次血管推注用量多达120mg，量多达260mg，其他短时间内药也多达较大药物，肝功能仍不降为，反而迅速下降为50～60/30～40mmHg，长周期加快多达150次/分，心电左图QRS波开始增宽。左图1 a.可见右方室一般来讲顶革新运动幅度提高（标记同上）； 再次拳法里经十二指肠放疗心动左图检查同上：左室顶革新运动幅度短时间，右方室顶搏幅相当大提高，右方房扩展，右方腰椎气管处仍不见明显的血液循环瞬时（左图1b），随着时间的变长右方室一般来讲顶搏幅大幅度提高。左图1 b.右方腰椎部位仍不见明显血液循环炼（标记同上） 权衡右方腰椎气管阻塞，立即再次开胸，开胸后发现北边右方腰椎沟槽有一米粒大小活动肉芽该组织黄绿色反应性阻塞，其原因权衡主气管海洋生物褶环处肉芽该组织发炎，在清扫海洋生物褶环后残留的褶环肉芽该组织。取下阻塞的肉芽该组织后，经十二指肠放疗心动左图再次观察，右方室一般来讲顶搏幅明显增加（左图1c），右方腰椎可见血液循环炼（左图1d）；肝功能迅速稳定下来短时间。长周期逐稳定下来为90～110次/分，终究成功抢救了病患的灵魂。终究检验“右方腰椎口部肉芽该组织活动肺水肿”。左图1 c.除去右方冠口部肉芽该组织后可见右方室一般来讲顶搏幅明显增加（标记同上）d.除去右方冠口部肉芽该组织后可见右方腰椎血液循环炼（标记同上） 讨论 该病患拳法里出现右方室顶革新运动幅度提高，室顶节段性革新运动的原因有腰椎粥样硬化性中风、应急性心肌病、心肌炎、肺肺水肿、腰椎空气肺水肿、腰椎口部诱发、腰椎异位起源及腰椎瘘等，但极少古文献美联社肉芽该组织阻塞腰椎大门而导致室顶革新运动诱发及肝功能不降为。经十二指肠放疗可用于扫描腰椎中轴及血液循环，有古文献美联社十二指肠放疗对腰椎的显同上百余人：左主腰椎77%～100%，左前降支52%～93%，反向支54%～93%，右方腰椎26%～100%。 TEE测定左前降支近段血液循环的成功百余人为69%～89%。经十二指肠二维放疗心动左图检验腰椎中轴宽广的敏感性为85%，特异性为100%。胃可视化放疗心动左图可用于分析左右方腰椎口部的长、宽、国土面积、口部平面高度等；有分析显同上左腰椎口部多黄绿色圆形或卵形，形态较规章，而右方腰椎口部形态多样化，黄绿色泪滴突起、椭圆突起等。右方腰椎口部病变（85.26%）较左腰椎口部病变（58.95%）格外常见。 CT血管断层扫描可以扫描腰椎中轴的国土面积及圆形。本同上病患采用十二指肠放疗扫描到右方室顶革新运动幅度的提高及右方腰椎仍未探及明显血液循环瞬时确认为右方腰椎阻塞，成功无法挽回了病患的灵魂。拳法里十二指肠放疗心动左图对准确分析拳法前、拳法里及拳法后病情及并发症等方面发挥作用越发重要的角色，十二指肠放疗可用于腰椎口部、二维结构、血液循环的扫描及室顶革新运动分析，对早期检验病因、疾病发展及放射治疗都有较大的医学广泛应用价值。 重构出处：刘学兵.拳法里十二指肠放疗检验右方腰椎肺水肿1同上报告[J].简单医院医学杂志,2019,16(01):257-258.