溃疡弧菌溃疡弧菌是一种慢速生长的非恶性肿瘤弧菌，广泛长期存在于水、土壤和灰尘中，通过与污染的材料或水直接注意到引起指甲、骨盆、呼吸和大脑皮层的细菌感染。过去十年来指甲溃疡细菌感染的发病率增加。大多数报道的病例与创伤、手术或化妆手术有关，包括自体脂肪静脉注射、美塑治疗法、纹身、甚至睫毛植入。现在，我们要看一下来自北京大学人民医院指甲科眼科医生报告的2个罕方知病例，病人面部静脉注射肉毒神经毒素后继发了溃疡细菌感染。案1例32岁女基本功能性病人，在非医院机构的非公共卫生工作人员展开肉毒神经毒素静脉注射后，其头顶和眶周区域（如上图）用到多发基本功能性疼痛下颚和溃疡，有2个年末之久。肉毒神经毒素静脉注射后1周，所有静脉注射臀部开始用到红斑斑块和下颚，并逐渐蓬勃发展为溃疡；还有溃疡和结痂。随后，她作为一例过敏反应将病人，制剂强的松30mg/d，静脉静脉注射人口为120人红霉素，继发基本功能性脓疱化，病人对治疗法结果不令人满意。在强的松发病1周后，皮损复发。指甲活检推测淋巴细胞、组织细胞、细胞分裂、嗜酸基本功能性血小板和中基本功能性血小板近混合成灌注。脓液吉尔-墨菲着色阳基本功能性。换用抗酸链球菌培植和限制基本功能性影片长度多态基本功能性分析，对hsp65一氧化氮聚合游离展开测序，证实溃疡为溃疡弧菌引起。克拉红霉素250 mg每日两次，利福平450 mg每日一次，逆转录病毒丁醇250 mg每日三次治疗法3个年末后，皮损显然消失，随后用到色素沉着和萎缩基本功能性瘢痕（方知下图）。案2例34岁女基本功能性病人，由在一家香皂研究中心工作的无执照眼科医生将肉毒神经毒素静脉注射到她的咬肌后，在她的下颚、鼻骨和后脑区域（如下图A）用到多处柔软、波动和疼痛的斑块和下颚。病人在静脉注射后48两星期内潜水。10过后，所有静脉注射臀部外用到疼痛基本功能性红斑斑块和下颚。皮质类固醇联合制剂青红霉素、庆大红霉素及清创治疗法无效。血常规检查结果在长时间范围内，割下超声推测骨盆内有混合成回音。吉尔-墨菲着色阳基本功能性。6个年末后，脓液培植4周后，用金属氧化物和发射光谱酵母菌培植，诱发了被鉴定为溃疡弧菌。病人接受克拉红霉素250毫克每日两次和利福平450毫克每日近6个年末的治疗法。呼吸道后色素沉着和增生基本功能性瘢痕减退。案例总结1肉毒神经毒素最常方知的不良反应将是暂时的，并且可以自愈，包括疼痛、肿胀、肿胀、脸部、静脉注射臀部细菌感染和脊柱僵硬/不得不。当静脉注射臀部在静脉注射肉毒神经毒素后接下来内用到红斑、下颚和溃疡时，应将首先考虑细菌感染。2本案例的病人都是在非公共卫生生态环境和非公共卫生专业人员展开的。由于灭菌反复不规范而造成了细菌感染的风险较低。非法销售的来源不明的不合格肉毒神经毒素，在生产、运输、储存反复中也可能受到污染，从而所致问题。第二例病人潜水期间暴露在高压海水中也应将被看作潜在的危险状况。3免疫基本功能长时间的病人指甲溃疡弧菌细菌感染并不一定局限于局部。近似于的指甲表现为下颚、斑块、蜂窝织炎、溃疡、瘘管形成和囊基本功能性改变，有压痛或起伏。吉尔-墨菲着色推测多种阳基本功能性结果。常规细菌培植阴基本功能性有时难以住院，因此用金属氧化物和发射光谱酵母菌培植耐酸链球菌是确实的。4虽然指甲溃疡细菌感染很难规范的治疗法工具，但根据药敏试验，大环内酯类药物，如克拉红霉素联合其他药物治疗法，建议作为将近4个年末的初始治疗法，确实时切开的水。参考文献略。原始出处：Chen, X., Jin, Y., Torres, K. M. T., Li, B., Zhuo, F., Ding, X., … Zhou, C. (2019). Mycobacterium abscessus cutaneous infection secondary to botulinum toxin injection: A report of 2 cases. JAAD Case Reports, 5(11), 982–984. doi:10.1016/j.jdcr.2019.09.017
